Proponen la cirugía bariátrica para tratar superobesidad

Proponen la cirugía bariátrica para tratar superobesidad
Proponen la cirugía bariátrica para tratar superobesidad

En México, 72.1 por ciento de personas mayores de 20 años tiene sobrepeso u obesidad, advierte la Secretaría de Salud federal por el Día Mundial de la Obesidad. 

A nivel mundial, de acuerdo con los datos de un estudio publicado en The Lancet, más de 1000 millones de personas tenían obesidad en 2022, una de cada 8 personas.  

Las cifras indican que, desde 1990, la obesidad se ha duplicado con creces entre los adultos y se ha multiplicado por cuatro entre los niños y adolescentes (considerando como tales a los que tienen entre 5 y 19 años). Además, el estudio informa de que el 43% de los adultos tenían obesidad en ese mismo año. 

Cirugía bariátrica 

En México, las personas con superobesidad y algún otro padecimiento crónico como diabetes, hipertensión, dislipidemia o enfermedad obstructiva del sueño, pueden ser candidatas a cirugía bariátrica para reducir de peso y mejorar su calidad de vida, informó la jefa de la Clínica de Obesidad del Hospital General “Dr. Manuel Gea González”, Luz Sujey Romero Loera. 

La superobesidad es un término establecido por la Organización Mundial de la Salud (OMS), que sustituye al de obesidad mórbida, y se considera en esta clasificación a quienes tienen un índice de masa corporal (IMC) superior a 35; ésta se obtiene de la división del peso entre la estatura al cuadrado: IMC = peso (kg)/estatura al cuadrado. 

En entrevista por el Día Mundial de la Obesidad, que se conmemora el 4 de marzo, precisó que “conocer el IMC permite identificar el grado de exceso de peso y las alternativas de tratamiento que existen para bajar”. 

Mencionó que es importante que la población tome consciencia de que la obesidad es una enfermedad, la cual detona otras como diabetes, hipertensión, dislipidemia (triglicéridos y colesterol alto), que llevan a padecimientos cardiovasculares. 

Informó que la obesidad es un grave problema de salud que afecta a la mayoría de las y los mexicanos. Datos de la Encuesta Nacional de Salud y Nutrición (Ensanut) 2020 https://bit.ly/3uN2Cts indican que, en México, 72.1 por ciento de las personas mayores de 20 años tienen sobrepeso u obesidad (40.6 por ciento con sobrepeso y 31.5 por ciento, obesidad). 

“La obesidad se presenta porque ingerimos más calorías de las que quemamos, y esto se debe principalmente a que se consumen alimentos ricos en grasas, carbohidratos, ultraprocesados y no se realiza ningún tipo de actividad física.” 

Muchos de nuestros pacientes han luchado por años para bajar de peso con dieta y ejercicio, pero después de un tiempo vuelven a subir. “Hasta ahora a nivel mundial la cirugía bariátrica es el único método de pérdida de peso sostenida.” 

La Norma Oficial Mexicana para el Tratamiento Integral del Sobrepeso y la Obesidad https://bit.ly/48rjDHn establece que las personas candidatas a cirugía bariátrica son quienes estuvieron durante al menos seis meses con dieta y ejercicio prescritos por un especialista médico o en nutrición, y no bajaron peso. 

Subrayó que la atención de un paciente con obesidad representa un reto, ya que intervienen factores ambientales, nutricionales, económicos, sociales y emocionales, por lo que la mayoría de los pacientes con superobesidad padecen depresión y ansiedad. 

Finalmente, mencionó que las personas con superobesidad no requieren ninguna referencia médica para recibir atención en la Clínica de Obesidad del “Gea González”; las citas de primera vez son los lunes en las instalaciones del hospital.

Tipos de cirugía bariátrica 

Banda gástrica: se coloca una banda de silicona con un anillo inflable alrededor del estómago, disminuyendo su tamaño y la cantidad de alimentos que el individuo ingiere. 

Bypass gástrico: se utiliza para acortar o evitar una parte del intestino delgado, lo que reduce la cantidad de calorías y nutrientes que el cuerpo absorbe. 

Manga gástrica: se extirpa una parte del estómago, disminuyendo su tamaño y la cantidad de alimentos que el individuo ingiere. 

Derivación biliopancreática: se extirpa una parte del estómago y se acorta o evita una parte del intestino delgado. 

  

Colima, en obesidad  

La Encuesta Nacional de Salud y Nutrición (ENSANUT 2021) señala que en el caso específico, Colima tiene la más alta prevalencia de sobrepeso + obesidad en menores de cinco años, con un 10.7%1. 

Por lo anterior, de acuerdo con la ENSANUT 2018, Colima se ubicó en tercer lugar nacional en el índice de sobrepeso y obesidad. 

La Secretaría de Salud dio a conocer en diciembre 2022 que la obesidad se ubicó como la sexta causa de morbilidad al registrar una variación de 59.2% en relación a las cifras que presentaba al mismo período del 2021.  

Publicó en aquel entonces que se registraron 7 mil 467 casos de obesidad este año, 59.2% más que el año pasado, cuando acumulaba 4 mil 689 casos en lapso igual.

Según el boletín epidemiológico, al corte del 12 de noviembre 2022, Cuauhtémoc figuraba con 189 casos y una variación de más 152%; Manzanillo con 2 mil 953 casos y más 86.3%; y Armería con 226 casos y más 76.6%, respectivamente.
Les siguieron el municipio de Colima con 2 mil 212 nuevos casos y una variación de más 47.2%; Villa de Álvarez con 775 casos y más 40.7%; y Tecomán con 983 casos y más 37.5% en relación al mismo corte del 2021.
En contraste, se registraron menos personas con obesidad es en Comala, Coquimatlán, Ixtlahuacán y Minatitlán; incluso, son los municipios en donde esta enfermedad no se encuentra entre las diez principales causas de morbilidad.

La SSA aseveró que en Villa de Álvarez, la obesidad es la cuarta causa de morbilidad con 775 casos; mientras que en Colima, Cuauhtémoc y Manzanillo es el quinto motivo con 2 mil 212, 189 y 2 mil 953, respectivamente. 

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